Geneesmiddelen die zijn geclassificeerd als fosfodiësterase type 5 (PDE5)-remmers worden het meest gebruikt als eerstelijnsbehandeling voor ED. Het is belangrijk om te weten of iemand ED-medicatie kan gebruiken, welke medische informatie van invloed is op de veiligheid van de voorgeschreven medicatie en hoe de gezondheidstoestand van iemand van invloed is op het al dan niet voorschrijven van ED-medicatie.
Daarnaast zijn zowel de duur van de ED als de reactie op ED-medicatie van invloed op hoe goed iemand op een ED-medicijn reageert. Daarom is het noodzakelijk dat een arts een grondige evaluatie uitvoert om er zeker van te zijn dat de patiënt een ED-medicijn veilig, effectief en op de juiste manier kan gebruiken.
Voor wie is ED-medicatie geschikt?
Veel volwassen mannen met ED komen in aanmerking voor voorgeschreven orale ED-medicatie, zodra hun arts een volledige medische beoordeling van de man heeft uitgevoerd.
De zorgverlener zal de volgende factoren gebruiken om te bepalen wie een ED-medicijn kan gebruiken:
- Volledige seksuele en medische geschiedenis
- Duur en ernst van de ED
- Huidige voorgeschreven medicijnen
- Bloeddrukprofiel en algehele cardiovasculaire gezondheid
- Hormonale en metabole waarden
- Huidige emotionele en psychologische toestand
Mannen met een stabiele algemene gezondheid, gecontroleerde bloeddruk en geen belangrijke contra-indicaties voor medicatie worden vaak als geschikte kandidaten beschouwd.
ED-medicatie helpt waarschijnlijk beter als de oorzaak van de ED (bijv. diabetes, obesitas, stress, slechte doorbloeding en hormonale onevenwichtigheden) is vastgesteld en tegelijkertijd met de ED wordt behandeld.
In sommige gevallen kunnen mannen succes boeken met ED-medicatie als hun ED:
- Te wijten is aan faalangst
- Veroorzaakt wordt door milde vasculaire schade
- Gerelateerd is aan gezondheidsrisico’s door levensstijlkeuzes
- Het gevolg is van recente medische ingrepen.
Overwegingen met betrekking tot leeftijd
Leeftijd bepaalt niet automatisch of een man in aanmerking komt voor veilig gebruik van ED-medicatie. Hoewel ED vaker voorkomt bij oudere volwassenen, kunnen gezonde oudere mannen ook positief reageren op ED-medicatie.
De relatie tussen leeftijd en ED-medicatie wordt voornamelijk beïnvloed door de algehele gezondheid en niet zozeer door het verstrijken van de tijd.
Jongere volwassenen
Oorzaken van ED bij jongere mannen (20-49 jaar):
- Stress/angst
- Roken
- Overmatig alcoholgebruik
- Obesitas
- Hormonale problemen
- Zittende levensstijl
Volwassenen van middelbare leeftijd en ouderen
Bij jonge volwassenen wordt vaak de oorzaak van de ED vastgesteld voordat ED-medicatie wordt voorgeschreven. Bij mannen ouder dan 50 jaar kunnen de oorzaken van ED zijn:
- Verminderde flexibiliteit van de bloedvaten
- Diabetes
- Hoge bloeddruk
- Stoornissen in het cholesterolgehalte
- Verlaagde testosteronspiegels
Hoewel oudere mannen baat kunnen hebben bij een ED-behandeling, zullen zij vaak meer cardiovasculaire screening nodig hebben voordat zij veilig ED-medicatie kunnen gebruiken als zij andere chronische aandoeningen hebben.
Gezondheidsfactoren
Voordat u ED-medicatie inneemt, is het essentieel om te begrijpen welke gezondheidsproblemen van invloed zijn op ED-medicatie.
Hart- en vaatziekten
ED-medicatie kan de bloedstroom en bloeddruk beïnvloeden. Mannen met stabiele hartproblemen komen in aanmerking voor een ED-behandeling. Meestal is echter een hartonderzoek noodzakelijk.
Mannen met de volgende aandoeningen moeten voorzichtig zijn:
- Onlangs een hartaanval gehad
- Instabiele angina
- Ernstig hartfalen
- Ongecontroleerde hartritmestoornissen
- Zeer lage bloeddruk
Diabetes
Mannen met diabetes zullen over het algemeen last hebben van erectiestoornissen als hun zenuwen of bloedvaten beschadigd zijn geraakt door hun diabetes. De meerderheid van de mannen met diabetes kan veilig ED-medicijnen gebruiken als hun bloedsuikerspiegel goed onder controle is.
Nier-, lever- en hormonale aandoeningen
Als de nier- of leverfunctie verminderd is, kan het nodig zijn de dosering van ED-medicijnen aan te passen vanwege de manier waarop uw lichaam de medicijnen via uw nieren of lever metaboliseert.
Een laag testosterongehalte, afwijkingen aan de schildklier en hypofyseproblemen kunnen ook de erectiele functie beïnvloeden. Het behandelen van deze aandoeningen kan uw algemene gezondheid verbeteren en de compatibiliteit met ED-medicijnen vergroten.
Interacties met andere medicijnen
Er zijn veel verschillende medicijnen die een wisselwerking kunnen hebben met ED-medicijnen. Enkele van deze medicijnen zijn nitraten, alfablokkers, antischimmelmiddelen, HIV-medicijnen en bloeddrukmedicijnen.
Het is van cruciaal belang om uw huidige en vroegere medicatiegeschiedenis te bespreken bij het bepalen of u veilig ED-medicijnen kunt gebruiken.
Overwegingen met betrekking tot levensstijl
Dagelijkse gewoonten kunnen van invloed zijn op de veiligheid en werkzaamheid van alle behandelingen. Er zijn veel levensstijlfactoren die de reactie van een man op zijn ED-medicijnen kunnen beïnvloeden. Zo kan het roken van sigaretten schade aan bloedvaten veroorzaken; overmatig alcoholgebruik kan bijwerkingen versterken; een gebrek aan lichaamsbeweging kan de bloedcirculatie beïnvloeden; en overgewicht kan de niveaus van bepaalde hormonen beïnvloeden.
Vanwege deze factoren hebben dagelijkse gewoonten een aanzienlijke invloed op de geschiktheid van het voorschrijven van ED-medicijnen en kunnen ze helpen de behandeling te verbeteren wanneer ze vroeg in het behandelingsproces worden aangepakt.
Voor wie zijn ED-medicijnen niet geschikt?
ED-medicijnen zijn mogelijk niet voor iedereen geschikt. Alternatieve behandelingsopties of een specialistische evaluatie kunnen nodig zijn voor mannen die:
- Nitraatmedicijnen gebruiken voor pijn op de borst
- Een ernstige, onbehandelde hartaandoening hebben
- Onlangs een beroerte of hartaanval hebben gehad
- Een gevaarlijk lage bloeddruk hebben
- Een ernstige leveraandoening hebben
- Onbehandelde netvliesaandoeningen hebben
- Medicijnallergieën hebben
- Onstabiele cardiovasculaire symptomen hebben
Door te begrijpen wie ED-medicatie kan krijgen, hoe leeftijd van invloed is op ED-medicatie en hoe verschillende gezondheidsaandoeningen de veiligheid van ED-medicatie kunnen beïnvloeden, kan een man samen met zijn arts of andere medische professional weloverwogen beslissingen nemen over zijn gezondheidszorg.